Диарея у ребенка 6 лет что дать. Что принимать ребенку при диареи (поносе), чтобы восстановить нормальный стул. Как принимать черный перец от поноса

04.05.2024 -

Понос у ребенка (как помочь в домашних условиях?)

Понос у ребенка: что делать? Во-первых, нужно знать, что понос, как и рвота, — механизм защиты организма от болезнетворных микробов и токсинов. Поэтому не надо спешить подавлять диарею лекарственными препаратами. Во-вторых, необходимо улавливать ту грань, когда ребенку нужна врачебная помощь, а не только режим диеты и обильного питья.

Как вылечить понос у ребенка в домашних условиях? Чтобы не нанести вред здоровью малыша, нужно помнить о двух важных и безопасных способах.

Голодная пауза или щадящая диета. Обычно ребенок сам отказывается от пищи. Нельзя насильно его кормить.

Какой должна быть щадящая диета при поносе у детей?

— Дробность. Увеличивается количество приемов пищи и уменьшаются порции вполовину. Ребенок может есть в течение дня 6 раз (и даже чаще при наличии у него аппетита).

— Протертая пища. Можно измельчать в блендере.

— Сама диета: Начинают с супов-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и каш, приготовленных на воде, из этих же круп без добавления масла. Добавляются сухарики из белого хлеба, галетное печенье, вареный картофель без масла. Педиатры старой закалки могут назначать схему питания при поносе у ребенка под «кодовым названием» БРЯС: сюда входят бананы, рис, яблочное пюре, сухари. Можно также добавить нежирный творог. Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками. На 3-4 день (на фоне проводимого лечения и в случае улучшения состояния ребенка) можно добавить в рацион свежий биокефир без добавок низкого процента жирности. При хорошем самочувствии и наличии богатырского аппетита можно предложить ребенку котлеты или тефтели из индюшатины, курицы, телятины, нежирной рыбы, приготовленные на пару.

— Еще несколько пунктов в отношении диеты при поносе: ребенку даются только свежеприготовленные и качественные блюда. Что исключить из меню? Молоко, сливки, сметану, жирный творог, орехи, бобовые, свежие фрукты и овощи, соки, свежий хлеб, булки, сладости, сладкие напитки. А также жареные, острые, копченые, маринованные блюда, мясные бульоны. Еда и питье должны подаваться в теплом, но не горячем виде.

Обильное питье. Необходимо восполнять потерю жидкости организмом в любом возрасте. Чем старше малыш, тем больше объем питья должен быть.

При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу?

— Растворы электролитов. Предназначены для восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме. Универсальное средство: можно давать и грудничку, и ребенку более старшего возраста. В аптеке можно купить специальные порошки, из которых делаются эти растворы.

— Самостоятельно приготовленный раствор. Если нет возможности купить готовую смесь, можно приготовить раствор в домашних условиях. Для этого нужно развести в 1 литре кипяченой воды ½ чайной ложки соли, ½ чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара. Хранится жидкость не более 24 часов.

— Компот из сухофруктов. Показан при всех болезнях кишечника, содержит соли калия и магния, необходимые для поддержания водно-солевого баланса при поносе. Компот из изюма. Изюмный отвар питательный, дает организму необходимые минералы и микроэлементы.

— Некрепкий зеленый чай. В нем содержатся биоактивные вещества и микроэлементы, которые нормализуют работу кишечника.

— Щелочная минеральная вода. Должна быть негазированной и теплой.

Если ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов, а понос усиливается, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Что еще можно делать, если у ребенка понос? В этой ситуации важно знать, как не надо «лечить»

Нельзя сразу останавливать понос противодиарейными средствами (типа имодиум). При кишечной инфекции не спешите избавляться от поноса и рвоты, поскольку таким способом организм освобождается от токсинов. По крайней мере, не надо давать лекарства против поноса в первые часы болезни. Чтобы помочь очистить организм, кроме питья, можно поставить ребенку клизму с водой комнатной температуры. Нельзя давать средства против поноса, если у ребенка высокая температура, в стуле есть кровь.

В домашних условиях возможно применение энтеросорбентов . Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста — энтеросорбент «Смекта» (или «Неосмектин»). В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника, обладает абсорбирующими свойствами. Принципы применения энтеросорбентов… Энтеросорбенты необходимо включать в комплексную терапию в первые дни заболевания. Их вводят в ЖКТ естественным путем — перорально (через рот). Как правило, прием сорбентов назначают за 1,5-2 ч до еды. Этот период необходим для того, чтобы препарат вступил в реакцию с содержимым желудка и частично эвакуировался в кишечник, где продолжается процесс его взаимодействия с компонентами кишечного содержимого. Одновременное назначение сорбентов и лекарственных средств исключается, разница в приеме между ними должна составлять 1,5-3 ч. Суточную дозу энтеросорбентов равномерно распределяют на 3-4 приема (можно чаще), в промежутках между приемами пищи.

Надо лечить не симптом поноса, а первопричину заболевания. Важно ее установить, и только потом назначать лечение. Пусть лучше врач расскажет, чем лечить понос у ребенка, а не соседка или встревоженная бабушка. Нельзя применять какие-либо лекарственные препараты, кроме энтеросорбентов, без назначения педиатра. Врач должен установить диагноз и назначить лечение. Если у малыша острая кишечная инфекция, его нужно обследовать, при тяжелых формах — госпитализировать.

В каких ситуациях нужно срочно обращаться к врачу

Перечисленные симптомы должны служить сигналом к незамедлительным действиям:

сильная боль в животе;
обильный и частый понос в течение суток, который не устраняется голодной паузой и питьем;
обильная рвота, которая мешает поить ребенка;
темная моча — дефицит жидкости;
отсутствие мочи в течение 6 часов;
кал с кровью;
резкое повышение температуры;
язык сухой, кожа сероватого оттенка;
запавшие глаза;
вялость, слабость.

Самое опасное последствие продолжительного поноса — обезвоживание организма. Нельзя его допускать. И когда возникает вопрос, что делать при поносе у ребенка в 2 года, — никогда не ошибетесь, если будете поить, поить и еще раз поить. Если обезвоживания все-таки не удалось избежать, в больнице неотложная помощь будет заключаться в том, что малышу внутривенно будут вводить солевой раствор.

В заключении хочется еще раз отметить, что лечение поноса у детей в домашних условиях подразумевает два важнейших принципа: щадящая диета и восполнение потери жидкости. Если этими способами в течение суток не удается остановить диарею, и к ней прибавляются такие симптомы, как рвота, повышение температуры, обезвоживание — нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Если у ребенка любого возраста развился понос, то следует, в первую очередь, давать ему специальные растворы, предназначенные для восполнения потерянной организмом жидкости и электролитов. Растворы для восполнения объема жидкости и электролитов следует давать сразу после первого эпизода поноса. Причем ребенку до 1 года необходимо на каждый эпизод поноса давать 60 – 100 мл жидкости. Ребенок старше года на каждый эпизод поноса должен выпить по 100 – 120 мл жидкости. Поить маленького ребенка лучше всего из ложечки, чтобы он делал маленькие глоточки. Ребенка старшего возраста можно поить из кружки, объяснив, что необходимо делать маленькие глотки и пить, не торопясь, очень медленно.

Для питья рекомендуется приобретать специальные аптечные растворы, предназначенные для восстановления объема потерянной жидкости. Детям лучше всего давать следующие растворы – Регидрон Оптим, Трисоль, Дисоль, Гидровит, Реосолан, Цитраглюкосолан или Тригидрон. Однако если купить какой-либо из перечисленных растворов не представляется возможным, то следует самостоятельно приготовить ему замену. Для этого необходимо 1 чайную ложку соли и 5 ложек сахара растворить в литре кипяченой воды .

Нельзя давать ребенку пить соки, рисовый отвар, морс, газированные напитки, молоко или бульоны, поскольку данные жидкости, напротив, усиливают обезвоживание организма, усугубляя состояния ребенка.

Помимо питья при поносе ребенок нуждается в еде. Если заболел грудной ребенок , то следует предлагать ему грудь или молочную смесь почаще. Если же понос у ребенка старше года, то его необходимо кормить согласно принятой диете БРЯС – бананы, рис , яблоко , сухари. Такая диета соблюдается только в течение 1 – 2 дней, после чего рацион питания ребенка расширяют за счет включения в него отварных овощей и мяса, а также кисломолочных продуктов. Сладости, выпечку, фрукты, соки и газированные напитки в течение 3 – 4 дней после окончания поноса давать ребенку не следует.

После того, как ребенок сходит в туалет, необходимо дать ему попить и поесть. Если он не захочет есть, не заставляйте, но пить ребенок должен обязательно. Помните, что питье и восстановление потерянного объема жидкости и электролитов в организме является обязательным методом лечения поноса у ребенка любого возраста. Нельзя дать малышу таблетку и отложить восстановление объема потерянной жидкости на потом, мотивируя свой подход желанием в максимально сжатые сроки остановить понос. Это в корне неверный подход, но, к сожалению, вполне традиционный в странах бывшего СССР.

Помимо питья, для купирования поноса ребенку можно дать препараты цинка, энтеросорбенты или пробиотики . Препараты цинка, например, Цинкит необходимо давать по 10 – 20 мг в сутки в течение 14 дней. Данные средства подходят даже для грудных детей. Однако наиболее эффективными средствами для купирования поноса являются энтеросорбенты и пробиотики. Сорбенты связывают различные токсические вещества и патогенные микроорганизмы, и останавливают понос. Поэтому сорбенты являются препаратами выбора при различных пищевых и других отравлениях. Пробиотики губительно действуют на различные вирусы , которые в подавляющем большинстве случаев являются возбудителями кишечных инфекций . Поэтому пробиотик лучше давать при подозрении на кишечную инфекцию. Энтеросорбенты и пробиотики, которые можно давать для купирования поноса детям, отражены в таблице.

Понос или диарея представляет собой частое либо единоразовое опорожнение кишечника, характеризующееся выделением кала жидкой консистенции. В подавляющем большинстве случаев диарея становится следствием нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

К примеру, вызвать жидкий стул у ребенка могут такие заболевания, как колит, энтерит, энтероколит, а также целый ряд других заболеваний, которые не имеют отношения к патологиям органов пищеварения. Кроме того, причиной детского поноса может стать отравление, прием антибиотиков или сильное нервное потрясение.

Каким он бывает?

Современная медицина различает следующие разновидности поноса:

инфекционные;
медикаментозные;
токсические;
диспепсические;
неврогенные;
алиментарные.

Инфекционный

В большинстве случаев причиной инфекционной диареи становится вирусная инфекция различных видов. Кишечные вирусные инфекции достаточно просто передаются от одного человека к другому при сближенном контакте или, к примеру, когда инфицированное лицо готовит пищу для других. Больше всего подвержены таким инфекциям дети до 5-ти лет.

В некоторых случаях причиной диареи становится пищевое отравление разными видами бактерий. Наиболее часто встречаемой бактерией считается сальмонелла, которая может попасть в организм с зараженной водой, продуктами и прочими возбудителями (распространены в странах с низкими санитарными показателями).

Симптомы инфекционной диареи у детей могут изменяться от нетяжелого желудочного расстройства на пару дней до серьезных патологий с тяжелым водянистым поносом. При инфекционном течении заболевания характерны острые боли в животе.

При этом боль может угасать каждый раз после опорожнения желудка ребенка. Дополнительными симптомами при инфекционной диарее может стать:

повышение температуры,
рвота,
головные боли.

Этот вид поноса в большинстве случаев затягивается на несколько дней, возможно, даже более. В среднем стул жидкой консистенции сохраняется у ребенка около пяти-семи дней, после чего приходит в норму. В особенно тяжелых случаях симптомы могут проявляться значительно дольше.

Медикаментозный

Понос медикаментозного содержания зарождается на фоне подавления естественной, физиологической среды кишечника либо же развития дисбактериоза. Основными симптомами можно считать рвоту, которая считается первичным симптомом, возникающим на фоне жидкого стула.

О вторичном нарушении работы пищеварительной системы свидетельствует отрыжка со зловонным запахом, который образовывается из-за процессов гниения в желудке. Часто данный вид поносов возникает от антибиотиков, которые частично или полностью разрушают флору кишечника.

Токсический

Токсические диареи у детей в обязательном порядке сопровождаются рвотой, которая постепенно приводит организм к обезвоживанию.

В особенно тяжелых ситуациях с детьми до двух лет поносы данной группы способны провоцировать различные расстройства мозговых функций.

В подавляющем большинстве ситуаций такие поносы являются следствием заболеваний кишечника либо какого-то другого органа и развиваются преимущественно в теплое время года в результате перегревов.

К симптомам токсических поносов, главным образом, необходимо отнести сильную диарею, когда водянистые опорожнения кишечника следуют один за одним. При рвоте желудок покидает вся съеденная пища.

Цвет лица у ребенка меняется с естественного на серый, вокруг глаз образовываются темные круги. Малыш становится вялым, постоянно хочет спать. Реакция на окружающую среду замедлена. Наиболее характерным симптомом можно назвать открытые во время сна веки.

Диспепсические поносы

Понос диспепсического типа возникает на основе нарушений пищеварительных процессов, которые развиваются, как следствие недостаточности секреторной поджелудочной железы, печени или желудка ребенка. Такие поносы обычно не имеют характерных симптомов, и при этом требуют более пристального внимания со стороны педиатра.

Неврогенные поносы

Диарея неврогенного типа может появиться, как следствие расстройства работы нервной регуляции кишечной моторики. Чаще всего неврогенный понос имеет место, когда ребенок находится в стрессовой ситуации или нервном напряжении.

Вызвать такую диарею может чувство страха и тревоги. Какого-то особого лечения ситуация не требует. Стул нормализируется, как только придет в норму психологическое состояние ребенка.

Алиментарные поносы

Понос алиментарного происхождения возникает из-за сбоев в процессе питания ребенка или из-за употребления им продуктов, провоцирующих аллергию. Лечение требует исключения из детского меню пищи, провоцирующей жидкий стул, а также приема антигистаминных препаратов.

Обычно алиментарная диарея сходит на нет уже на следующий день после начала лечения.

Симптомы детской диареи

Пищеварительные процессы большинства детей практически идентичны взрослому организму. Консистенция стула, а также его частота обычно одинакова как у ребенка, так и у родителей. Исключение составляет лишь младенческий возраст: у новорожденных и грудничков стул в норме более жидкий и частый.

Таким образом, определить диарею у малышей от года и более достаточно просто. Поносом можно назвать жидкообразный кал с преимущественным содержанием воды.

Понос носит неконтролируемый характер, сопровождается резкими позывами и спазматическими болями в животе. Суточное количество дефекаций значительно превышает норму. Также прослеживается некая закономерность: чем стул водянистее, тем чаще малыш бегает в туалет.

Любой тип детского поноса требует незамедлительного лечения. Особенную бдительность родителям необходимо проявить, когда дефекации ребенка очень обильны, имеют зеленоватый оттенок и пенятся.

Чем опасен для ребенка затяжной понос?

Опорожнения по семь-восемь раз в день представляют большую опасность для ребенка, поскольку понос может стать причиной обезвоживания его организма, который стремительно лишает его питательных веществ.

В некоторых случаях понос приводит к нарушению электролитного состава крови. При проявлении острых симптомов родитель должен вызвать врача или отвезти ребенка в больницу.

Как понять, что у малыша началось обезвоживание?

Чтобы определить обезвоживание детского организма, необходимо контролировать состояние его кожных покровов и слизистых оболочек. При обезвоживании слизистые и кожа сохнут, начинают трескаться.

Изменяется и общее состояние организма. Малыш становится вялым, беспокойным, полностью отказывается от пищи. Верным признаком также считается концентрированный, темный цвет мочи, которая выделяется значительно более редко и в меньшем количестве.

Родитель проверить личные догадки насчет обезвоживания у малыша в домашних условиях. Для этого достаточно провести тест на «мокрые пеленки». У младенца количество мочеиспусканий в сутки не должно быть меньше 10, у более взрослого ребенка - четыре-пять раз.

Усугублять процесс обезвоживания могут также рвота и обильные срыгивания. В некоторых случаях, например, при инфекционном поносе, у детей даже появляется жар.

Как происходит лечение детской диареи?

Понос у ребенка необходимо лечить изнутри. То есть недостаточно избавиться от симптомов, нужно выявить первопричину. Поэтому чтобы именно вылечить понос у ребенка, а не устранить на какое-то время его симптомы, следует обратиться к врачу.

Помимо назначений, который выдаст малышу педиатр, во время лечения детской диареи родителям необходимо придерживаться следующих принципов:

Пауза «голодание» либо щадящая диета

В большинстве случаев ребенок при диарее сам отказывается от пищи. Насильно кормить кроху настоятельно не рекомендуется. Исключение составляют случаи, когда ребенку меньше годика. Длительные голодные паузы у таких маленьких деток могут стать причиной потери веса и сбоям в белковом балансе.

В таком случае голодная пауза должна быть заменена на диету, исключающую жирные блюда и молочные продукты.

Запрет на прием противодиарейных препаратов (если их не назначил врач)

Запрещено сразу давать малышу противодиарейные медикаментозные средства. Если ребенок подцепил кишечную инфекцию, организм посредством рвоты и поноса будет от нее высвобождаться.

Поэтому первые часы болезни, необходимо позволить токсинам выйти, и только потом дать лекарство от поноса. Чтобы ускорить процесс, можно поставить ребенку клизму, температура воды в которой должна составлять не более 23-24 градусов.

Также запрещено давать ребенку средства от поноса, когда в продуктах дефекации есть сгустки крови и наблюдается поднятие температуры.

Обильное питье

При поносе малышу необходимо соблюдать достаточный питьевой режим. Чем взрослее ребенок, тем больше жидкости ему необходимо. При этом минимально он должен выпивать 50 миллилитров воды на один кило веса.

Вода должна поступать в организм после каждой дефекации или приступа рвоты. На протяжении всего дня малыш должен пить дробными порциями. Нельзя ограничивать малыша в питье, если он хочет больше жидкости, нужно дать ему больше.

Помимо питьевой воды, ребенку также можно давать компот и щелочную минеральную воду. Компот, сваренный из сухофруктов, является отличным средством при лечении кишечника, включает в свой состав соли магния и кальция. Щелочно-минеральная вода для ребенка должна быть теплой и без газов.

Прием солевого раствора

Употребление раствора электролитов способствует восстановлению и контролю водно-солевого баланса в детском организме. Универсальным средством в случае поноса как у грудничков, так и детей трех лет и старше является аптечный порошок - Регидрон (для получения раствора его достаточно развести водой).

Если Регидрона под рукой не оказалось, раствор электролитов можно приготовить самостоятельно из литра кипяченой воды, половины чайной ложки соли, половинки чайной ложки соды, одной столовой ложки сахара. Хранить такой раствор можно не более суток.

Медицинские препараты

Медикаментозные препараты, которые могут применяться для лечения поноса, делятся на несколько групп. Еще раз напомним, что любое из них можно давать ребенку только после консультации с педиатром.

Энтеросорбенты

Первая группа - вещества-энтеросорбенты, которые наделены сорбционными свойствами, способствующими быстрому выведению из организма токсинов. К ним можно отнести такие известные препараты, как активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Смекта и другие.

Смекта является наиболее предпочтительным абсорбентом для детей. В состав нее включено абсорбирующее вяжущее вещество, которое способно быстро восстановить кишечную слизистую.

Пробиотики

Пробиотики восполняют в детском организме уровень полезных бактерий, часть которых могла погибнуть или вывестись естественным путем во время диареи.

Стоит отметить, что эта группа препаратов назначается не только при лечении затяжного поноса, но и при дисбактериозе, кишечных инфекциях и после приема антибиотиков.

Противомикробные лекарства

Иногда при поносе также назначаются противомикробные медикаментозные средства, которые снижают перистальтику желудочно-кишечного тракта и останавливают понос у малыша.

Народные средства при поносе у детей

В качестве дополнительных мер по избавлению от поноса можно использовать народные рецепты. Однако, перед тем как лечить диарею у ребенка при помощи народных методов следует учесть, что они могут дать достаточно неожиданные результаты.

К сожалению, народные рецепты нередко провоцируют у детей аллергические реакции. Поэтому если имеется хоть малейшее сомнение по поводу того или иного средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом перед тем, как его применять.

Рисовый отвар

Наиболее популярным средством от диареи, в том числе и у детей, считается рисовый отвар. Готовится он достаточно просто. На 0,5 литра воды берется две ложки риса, который на медленном огне варится тридцать минут, после чего отвар упаривается под закрытой крышкой около двадцати минут.

Полученный отвар необходимо давать ребенку по 50 грамм три-четыре раза в день, начиная с первых суток диареи. Он обладает вяжущим действием, приводит в норму работу кишечника, а также полноценно питает ослабленный детский организм.

Кисель

Также народная медицина считает, что эффективно лечить диарею помогает прием ягодного или овсяного киселя, который обладает отличным успокаивающим кишечник действием.

Чтобы приготовить этот лечебный напиток из свежих или замороженных ягод потребуется 0,5 литра воды, 1,5-2 столовые ложки картофельного крахмала, неполный стакан сахарного песка и 0,5 кг любых ягод.

Способ приготовления киселя предельно прост: ягоды необходимо сварить до готовности, вынуть из воды и протереть через сито. Протертую массу добавить обратно к воде, в которой варились ягоды, добавить к ней сахарный песок и крахмал, предварительно разведенный в холодной воде.

Вновь поставить напиток на огонь, дождаться, пока он закипит, и выключить. После остывания, кисель можно давать малышу.

Профилактика диареи в детском возрасте

Первым по популярности и действенности методом профилактики является правильное питание и соблюдение базовых правил гигиены - обработка фруктов и овощей, а также регулярное мытье рук с мылом (после посещения туалета, прогулки на улице, контакта с грязными вещами).

Ребенку запрещено давать сырую воду и сомнительные продукты, а также продукты-аллергены (при наличии у него аллергии).

С аккуратностью стоит отнестись к антибиотикам (ни в коем случае не следует назначать их малышу самостоятельно и превышать длительность курса, установленной врачом).

Иногда случаи поноса встречаются среди детей с неустойчивым психоэмоциональным состоянием. Профилактикой диареи для таких детей станет правильный режим дня (что, впрочем, является важным для любого ребенка), ограждение от лишних эмоциональных волнений и переживаний.

Доказано, что если малыш пребывает в хорошем настроении, не подвержен стрессам и нервным перегрузкам, вероятность того, что он будет страдать от поноса, снижается.

Диарея – это жидкий, учащенный стул, свидетельствующий о нарушении всасывания в кишечнике электролитов и воды (см. подробнее материал о поносе у ребенка).

Часто понос сопровождается метеоризмом, урчанием в животе, ложными позывами к дефекации. Вызывая обезвоживание и нарушение пищеварения диарея является опасным состоянием для малыша.

Когда стул ребенка можно считать поносом?

Чтобы понять, что у ребенка диарея, нужно знать возрастные нормы частоты и качества дефекации.

Диареей у новорожденного и у грудничка жидкий стул считать нельзя. Это абсолютно нормальное явление, так как ребенок употребляет только жидкую пищу. Учащенная дефекация не является критерием диареи, так как новорожденный ребенок может испражняться более 10 раз в сутки или после каждого кормления. Но если частый стул сопровождается симптомами обезвоживания, необходимо обратиться к врачу.
Диарея у малыша в 1 год характеризуется жидкими, водянистыми, неоформленными каловыми массами. При этом частота дефекаций превышает 4 – 5 раз в день.
Диарея у детей в 2 — 3 года и старше проявляется разжижением каловых масс и учащением количества актов дефекации до 5 и более. В норме у двухлетних малышей стул оформленный, 1 – 2 раза в день, без патологических примесей.

Почему возникает понос?

Диарея может настигнуть малыша вследствие многих причин. Наиболее частые из них:

Понос может возникать в период прорезывания зубов. Это явление не должно тревожить родителей, если кроме жидкого стула у ребенка есть другие признаки прорезывания зубов, а сам он длится не дольше 2 – 3 дней.

Виды детской диареи

В зависимости от механизмов возникновения, диарея бывает:

Гиперосмолярная – возникает при нарушении всасывания воды в кишечнике.
Гиперкинетическая – появляется вследствие повышения перистальтики кишечника.
Экссудативная – развивается при воспалительных заболеваниях кишечника.
Секреторная – обусловлена усиленным выделением воды и натрия в просвет кишечника.

По причине возникновения понос бывает:

Инфекционным.
Алиментарным.
Токсическим.
Диспепсическим.
Медикаментозным.
Неврогенным.
Функциональным (не связанным с заболеваниями ЖКТ).

По длительности диарею классифицируют на:

острую – длится до 2 – 3 недель;
хроническую – более 3 недель.

Симптомы диареи

Основным симптомом поноса у деток старше года является водянистый, неоформленный учащенный стул. При поносе также наблюдается:

метеоризм;
дискомфорт по ходу толстого кишечника;
ложные позывы на дефекацию;
урчание в животе.

В случае серьезных желудочно-кишечных заболеваний (энтерит, колит, дискинезия желчевыводящих путей) или пищевых токсикоинфекций в каловых массах могут появляться примеси крови, слизи, непереваренные частички пищи или зелень.

При прорезывании зубов понос может сопровождаться температурой. При этом другие симптомы нарушения работы ЖКТ отсутствуют. Длится такое явление не более 2 – 3 дней. Также лихорадка и понос сопровождают кишечные инфекции, тяжелые отравления.

Понос и рвота у ребенка без температуры может возникнуть вследствие пищевого отравления, глистной инвазии, дисбактериоза или аллергии, дискинезии желчевыводящих путей, панкреатита.

Главная опасность расстройства – обезвоживание организма, признаками которого являются:

учащенное дыхание;
снижение тонуса кожи;
жажда;
сонливость и апатия;
олигурия;
сухие губы и язык;
плач без слез;
запавшие глаза.

Беспокойство у родителей жидкий стул у малыша должен вызвать, если:

есть признаки обезвоживания;
понос у ребенка до года;
понос продолжается более 3 дней;
в стуле есть примеси крови и слизи;
черный или зеленый стул у грудничка;
понос сопровождается лихорадкой выше 38 С;
возникла сильная боль в животе;
причиной поноса является прием лекарств.

Опасность поноса

На фоне диареи могут возникнуть следующие осложнения:

обезвоживание – чем младше ребенок, тем выше риск его возникновения;
потеря солей и, как следствие, развитие судорожной готовности;
гиповитаминоз, истощение;
геморрой, трещины и выпадение прямой кишки.

Обследования при поносе

Основной целью диагностики является установление причины поноса. Проводится:

Осмотр, сбор анамнеза, жалоб.
Общий анализ крови.
Анализ кала (копрограмма, анализ кала на дисбактериоз и яйца глистов).
Контрастная рентгенография с сульфатом бария или карболеновая проба – для оценки моторики кишечника.

Как лечить диарею у детей

Основную опасность для ребенка представляет не сам понос, а потеря солей и жидкости в связи с ним. Поэтому основное лечение поноса у детей до года заключается в восполнении дефицита жидкости.

Регидратация должна проводиться сразу после появления жидкого стула. Для восполнения жидкости лучше использовать специальные аптечные препараты для приготовления раствора. Лечение диареи у новорожденных на естественном вскармливании включает частое прикладывание к груди.

Препараты для оральной регидратации:

Регидрон.
Глюкосолан.
Цитроглюкосолан.

Пакетик с порошком растворяют в кипяченой воде и дают ребенку дробными порциями на протяжении дня.

Раствор для регидратации можно приготовить самостоятельно: в 1 литре воды растворяют 1 ч.л. сахара 1 ч.л. соли и 0,5 ч.л. соды.

Вместе с регидратацией ребенку следует давать сорбенты, которые связывают и выводят токсины из кишечника.

Сорбирующие средства от диареи для детей:

Энтеросгель.
Смекта.
Полисорб.
Активированный уголь.
Полифепан.

Чтобы остановить диарею у малыша, которая возникла на фоне дисбактериоза, назначают пробиотики:

Бификол.
Бифиформ.
Лактобактерин.
Бифидумбактерин.
Хилак Форте.
Линекс.

Чтобы вылечить диарею, вызванную бактериальными кишечными инфекциями, применяют следующие препараты:

Фуразолидон.
Энтерофурил.
Энтерол.
Фталазол.
Левомицетин.
Интетрикс.
Сульгин.

Антибиотикотерапия проводится достаточно редко, так как неоправданное применение антибиотиков может усугубить состояние ребенка.

Также могут применяться лекарства от диареи, которые снижают моторику кишечника. Эти средства следует использовать только после назначения врача и установления точной причины жидкого стула. В некоторых случаях (отравления, кишечные инфекции) их прием недопустим. Таблетки от диареи у детей:

Лоперамид.
Имодиум.
Суприлол.

На фоне симптоматической терапии в обязательном порядке проводится лечение основной болезни, вызвавшей жидкий стул (лечение панкреатита, дискинезии ЖВП, энтерита, колита, аллергии).

С целью симптоматического лечения диареи у грудничка, для остановки поноса можно дать малышу следующие напитки:

Компот из груш.
Рисовый отвар.
Раствор крахмала.

Препараты для лечения диареи у детей должен подбирать исключительно врач. С этой проблемой можно обратиться к педиатру, детскому гастроэнтерологу или инфекционисту.

Большое значение в процессе лечения имеет питание при диарее у детей.

Чем кормить ребенка при диарее?

Диета при диарее подразумевает исключение продуктов, имеющих слабительное действие (овощи, богатые клетчаткой, виноград, абрикосы, сливы) и способствующих процессу брожения в кишечнике (жирные сорта мяса, цельное молоко).

Что можно давать ребенку:

сухарики из белого хлеба;
супы на нежирном рыбном или мясном бульоне;
вареное или приготовленное на пару мясо или рыбу;
перловую, манную, рисовую кашу;
кисломолочные продукты;
яйца, сваренные вкрутую или паровой омлет;
зеленый чай, какао;
разведенные фруктовые соки.

Профилактика поноса у малышей

Для предупреждения этого неприятного явления, важно соблюдать правила личной гигиены и приучать к этому ребенка:

овощи и фрукты обязательно следует мыть перед употреблением;
часто мыть руки, особенно после прогулки, контакта с животными;
употреблять только кипяченую воду;
мясо, рыбу, яйца, молоко необходимо подвергать термической обработке перед употреблением.

Также очень важно сделать питание малыша максимально натуральным и сбалансированным, укреплять защитные силы организма путем закаливания и физической активности.

Доктор обращает внимание

Не применяйте для лечения диареи у детей препараты для взрослых и строго следите за дозировкой детских лекарств.
Для исключения диареи на фоне приема антибиотиков ребенок в обязательном порядке должен принимать пробиотики. Между приемом этих двух средств обязательно должен быть интервал не менее 1 часа, в противном случае пробиотики будут неэффективны.
Ребенка с поносом нельзя отправлять в школу или сад.

Диарею у ребенка намного проще предотвратить, чем лечить. Если понос все-таки появился, обратитесь к врачу, особенно если ребенок младше 3 лет.

Диарея у детей младшего возраста – частое явление, доставляющее массу хлопот родителям и немалый дискомфорт малышу. Подобное состояние не всегда протекает безобидно, и способно становиться причиной неприятных осложнений. Понос у ребенка 2 года следует воспринимать как серьезное нарушение работы маленького организма, требующее от взрослых принятия эффективных мер.

Причины поноса у 2-леток

В зависимости от типа провоцирующего фактора понос может быть алиментарным, диспепсическим, неврогенным, инфекционным. Диарея у малышей 2-леток может возникать из-за:

употребления некачественных продуктов питания, немытых свежих овощей и фруктов;
перекармливания;
несоблюдения правил личной гигиены;
аллергических реакций;
заболеваний органов ЖКТ;
приема лекарственных препаратов;
стрессовых ситуаций.

Нередко причинами кишечного расстройства становятся ротавирусная инфекция (также известная как «желудочный грипп»), золотистый стафилококк, кампилобактерии, дизентерия, сальмонеллез.

Прежде чем лечить понос у ребенка, важно выяснить обстоятельства, предшествующие его возникновению. Несвоевременно начатое лечение способно привести к хронизации патологии, чреватой нарушением обменных процессов, замедлением развития ребенка, обезвоживанием.

Первая помощь

Не все родители знают, что дать ребенку от поноса в 2 года в качестве оказания первой помощи. Чтобы избежать обезвоживания и его опасных последствий, важно своевременно компенсировать потерю жидкости детским организмом. В этом способны помочь следующие препараты против диареи:

Регидрон.
Энтеродез.
Смекта.

Регидрон - популярное средство от обезвоживания в порошке, благодаря своей эффективности вызывающее доверие у многих мам. Для ребенка 2-х лет чуть больше половины пакета с лекарством растворяют в 1 л прохладной кипяченой воды. Готовую смесь принимают после каждой дефекации по несколько глотков. При этом важно соблюдать следующее соотношение - в течение 4-10 часов объем выпитого лекарство должен составить около 60 мл на 1 кг веса ребенка.

Если возникают рвота и понос, средство принимают 10 мин спустя после очередного приступа. Раствор Регидрона подлежит хранению в холодильнике в течение суток. Прежде чем давать препарат малышу, его необходимо подогреть до температуры тела (до 37°С).

Энтеродез в порошке предназначен для устранения интоксикации любого происхождения. Препарат растворяют в кипяченой воде комнатной температуры, затем тщательно размешивают, пока смесь не станет прозрачной. Дозировка Энтеродеза определяется массой тела пациента. В среднем она составляет 0,3 г на каждый килограмм веса. Если ребенок весит 12 кг – суточная доза для него равна 12 * 0,3 г = 3, 6 г. Это количество разводят в 50 мл воды и дают крохе выпить за 2 приема в течение дня. Чтобы сделать употребление лекарства более приятным, в него добавляют немного сахара.

Смекта – не менее эффективное средство в случае развития острой диареи. В первые 3 дня кишечного расстройства дети старше 12 месяцев принимают по 1 пакетику препарата трижды в сутки. Перед употреблением продукт разводят в теплой кипяченой воде (0,5 стакана). Оптимальной эффективности при поносе можно достигнуть, принимая порцию лекарства следующим образом – понемногу с паузами в несколько минут.

Если в доме не оказалось нужных лекарств от обезвоживания детского организма, не стоит долго раздумывать, что делать. Можно приготовить эффективное противодиарейное средство самостоятельно. Потребуется смешать с 500 мл прохладной воды по 2 столовые ложки сахара и соли, добавить четвертую часть чайной ложки соды. Детям 2-5 лет дают по 1 ч. л. готового средства через каждые 5-10 минут.

Перечисленные продукты эффективно успокаивают раздраженные стенки кишечника и обеспечивают нормализацию водно-солевого баланса в организме. В случае благоприятного стечения обстоятельств понос может прекратиться без применения других лекарственных средств.

Лечение диареи в 2 года

Тяжело протекающая диарея у ребенка требует эффективного лечения. В некоторых случаях возникает необходимость в применении антибиотиков, закрепляющих таблеток и других средств нормализации состояния.

Антибиотики

Прием антибиотиков показан при бактериальном типе расстройства, на что указывают непрекращающийся понос, рвота, следы крови в каловых массах.

Для лечения детей 2-летнего возраста применяются:

Метронидазол;
Амоксициллин;
Фуразолидон.

Метронидазол назначается в случае развития амебной дизентерии, протекающей с поносом и температурой у ребенка. Малышам от 2-х лет препарат показан в объеме 250 мг. Прием повторяют 2-3 раза ежедневно до еды. Длительность терапии – 5 суток.

Амоксициллин для пациентов младшего возраста производится в виде суспензии. Рекомендованная доза в 2-5 лет – 125 мг действующего вещества (половина мерной ложки). Средство необходимо принимать 3 раза в день.

Фуразолидон в таблетках не применяют для лечения кишечных расстройств у детей младше 3-х лет. Для пациентов такого возраста предназначена суспензия. Препарат демонстрирует высокую эффективность в устранении пищевых токсикоинфекций, ротавирусной инфекции, дизентерии, нередко протекающих со рвотой и поносом у ребенка.

Перед применением во флакон с растворимыми гранулами заливают кипяченую воду и тщательно взбалтывают. Полученную смесь принимают четырежды в сутки после еды. Режим дозирования должен определяться специалистом, исходя из возраста, веса и характера течения заболевания. Стандартный курс лечения 5-10 дней.

Родители должны помнить – бесконтрольное применение антибиотиков недопустимо. Не стоит самостоятельно решать, как лечить диарею, не зная точных причин ее возникновения. Чтобы не причинить вреда здоровью ребенка, сильнодействующие препараты должны применяться только после назначения врача.

Закрепляющие таблетки

Когда понос у ребенка в 2 года протекает без температуры, могут применяться закрепляющие таблетки. Одним из таких средств является Лоперамид, эффективный в устранении расстройства различного происхождения (аллергического, пищевого, связанного с употреблением различных медикаментов и эмоциональным состоянием). При сильных вариантах диареи данный продукт выполняет вспомогательную роль.

Дети 2-5-летнего возраста принимают по 1 мг таблетированного лекарственного средства 3 раза на протяжении дня (после каждого стула). Специально для малышей выпускается и капельная форма препарата. Этот продукт принимают по 20 капелек четырежды в сутки. При отсутствии эффекта на протяжении 48 часов потребуется смена лекарства.

Хороший закрепляющий эффект обеспечивает совместное применение Бифидумбактерина и Лактобактерина. Оба лекарственных средства могут применяться с младенческого возраста. Двухлетним пациентам Бифидумбактерин показан дважды в сутки за 20 мин до еды. Для этого один пакет средства растворяют в небольшом количестве негорячей жидкости (в воде, молочном продукте). Лактобактерин пьют в количестве 2-3 таблеток (дважды-трижды в течение дня перед едой).

Закрепляющие продукты

Родителям полезно знать, чем закрепить понос из продуктов питания. К числу таковых относятся:

отварной рис;
картофельное пюре;
свежие бананы;
ягоды черники.

Отварной рис и картофельное пюре обеспечивают закрепляющее действие благодаря богатому содержанию крахмала. Чтобы получить необходимый эффект, их употребляют без масла.

Пектин и клетчатка, присутствующие в бананах, обеспечивают поглощение жидкости и улучшение перистальтики. Изобилие в этих тропических фруктах калия нормализует электролитный баланс, а входящий в их состав природный пребиотик инсулин восстанавливает кишечную микрофлору.

Уплотнению каловых масс способствует употребление сухих и свежих ягод черники. Насыщенность данного продукта дубильными веществами позволяет снимать воспалительные процессы и нормализовать секрецию в ЖКТ.

Устранить жидкий стул поможет обогащение рациона орехами, манной кашей, гранатами, хлебобулочными изделиями. Таким же эффектом обладают зеленый чай, напиток с мятой и ромашкой.

Энтеросгель

Энтеросгель – современный адсорбент, способствующий выведению из организма аллергенных, токсических веществ и эффективно противодействующий инфекционным агентам. Препарат также эффективен при развитии дизентерии и сальмонеллеза.

Детям в возрасте 6 месяцев-5 лет дают по половине чайной ложки Энтеросгеля трижды в сутки за 1-2 часа до еды. Перед употреблением лекарство смешивается с теплой водой. Объем жидкости при этом должен быть втрое больше количества лекарства. При сильной интоксикации организма в первые 3 суток лечения дозу лекарства рекомендуется увеличивать вдвое.

Народные средства

Лечение детской диареи с использованием народных средств отличается мягкостью и эффективностью. Существует немало средств, чем остановить понос у ребенка.

Морковное пюре

Потребуется сварить в кожуре несколько морковок (3-4 штуки), после чего очистить, размять и добавить в полученную массу небольшое количество кипяченой воды. Ребенку дают по 2 столовые ложки готового пюре 4 раза в течение дня.

Настой цветов цикория

Такое средство применимо даже во младенчестве. Продукт проявляет выраженные вяжущие и антимикробные свойства. Чайная ложка сухого сырья заливается 0,5 л воды, кипятится не менее 5 минут. После остывания напиток дают малышу с 2-часовым перерывом (по 1 чайной ложке).

Отвар дикой груши с овсом

Данный продукт может применяться для лечения детей с 12 месяцев. Несколько спелых плодов дикой груши (не садовой) нарезают небольшими кусочками, смешивают с 3 ложками овсяной крупы, заливают 0,5 л воды и варят 20 минут. После этого лечебный состав переливают в чистый стеклянный сосуд, укутывают теплым одеялом и выдерживают в течение часа. Процеженную смесь дают ребенку в количестве 50-100 г 3-4 раза в течение дня натощак.

Смесь из виноградных косточек и меда

Собранные осенью виноградные косточки необходимо просушить и перемолоть. Далее следует смешать их в равных пропорциях с натуральным медом. Небольшое количество средства дают ребенку натощак и до еды трижды в течение день.

Диета при поносе

Существуют определенные правила относительно того, чем кормить ребенка при поносе в 2 года. Для того, чтобы избежать обострения диареи, родители должны следовать следующим принципам:

Разделять дневное меню на несколько приемов пищи.
Кормить малыша, соблюдая равные промежутки времени.
Включить в рацион питания каши, сваренные на воде (гречневую, рисовую, овсяную), картофельное пюре, вареную протертую морковь.
Обеспечить ребенка продуктами с достаточным содержанием белка (курятиной, мясом индейки или кролика).
Организовать ежечасный прием жидкости (компота из сухофруктов, отваров шиповника, ромашки, некрепкого черного чая, ягодных морсов).

При поносе детям до 5 лет полезно пить не менее 3-х раз в течение дня негазированную минеральную воду (по четвертой части стакана до еды). Можно готовить малышам мясные тефтельки или фрикадельки (без соусов), паровые омлеты, супы на нежирном мясном и рыбном бульоне.

Даже небольшие погрешности в питании способны значительно ухудшать состояние пациента, и препятствовать нормализации стула. В первые дни важно исключить из рациона капусту (в любом виде), бобовые, свеклу, виноград, сливы, абрикосы, помидоры, газированные напитки, какао, пакетированные соки, чипсы, сухарики, молоко, жирную и копченую пищу.

Профилактика

Чтобы не допустить расстройства кишечника у детей раннего возраста, важно придерживаться основных рекомендаций:

приучать малыша с раннего возраста к личной гигиене, мытью рук с мылом после туалета;
хорошо обрабатывать детский горшок и игрушки;
избегать употребления несвежих продуктов питания;
мыть и обдавать кипятком фрукты, овощи;
следить за чистотой одежды ребенка;
проглаживать все детские вещи горячим утюгом.

Особенно внимательными взрослые должны быть в летний сезон, когда риск «подхватить» кишечную инфекцию намного возрастает. Круглый год важно поить малыша чистой питьевой водой (лучше всего кипяченой), не допускать попадания в рот ребенка грязных предметов, поднятых им с земли.